Estudos Abertos
Neoplasias
Mama
NEOADJUVANTE • CHERRY-PICK • HER2+ RH-
• Câncer de mama inicial, estadiamento clínico T1c-T2, N0-N1
• HER2 3+ por IHQ, RE baixo ou ≤10% e RP negativo
• Apresentar tumor ≥10mm
• Cirurgia e QT adjuvante será feita via serviço de origem
PHESGO (3x) > PET (SEGUE NO ESTUDO SE REDUÇÃO DE ≥40%) > PHESGO (5x) > CIRURGIA > ADJUVÂNCIA
ADJUVÂNCIA
Com pCR: PHESGO (10x)
Sem pCR: TDM1 (14x) ou PHESGO + QT (10x + 6x)
ADJUVANTE • GLORIA • TRIPLO NEGATIVO
• Pós neoadjuvância com doença residual ou pós adjuvância IIB, IIIA-C
• Até 12 sem após a cx (neoadj) ou termino adj
• Sem evidencia de doença em atividade
• Amostra tumoral disponível
Terapia padrão (observação ou capecitabina ou monoterapia com platina)
Com ou Sem
Adagloxad Simolenin
ADJUVANTE • CAMBRIA 2 • RH + HER2-
• CA luminal, HER2-, pós tratameto adjuvante
- ypT4a-c
- ≥ 2 LFN
- ypT1c-T3N0(ou N1mi) E
-
- grau 3
- Ki67>20%
-
• Podem ter recebido até 12 semanas de TE
Camizestranto
X
Terapia Hormonal (SOC)
ADJUVANTE EXT. • CAMBRIA 1 • RH+ HER2- --- RECRUTAMENTO PAUSADO
• Carcinoma de mama invasivo com alto risco de recidiva
• Submetido à terapia locorregional definitiva
• Ter recebido pelo menos 24 meses de qualquer terapia endócrina adj sem PD
Camizestranto
X
Terapia Hormonal (SOC)
1ª LINHA • INAVO 122 • HER2+ PICK3CA
• Luminal HER2+ metastático positivo para PIK3CA+ (FMI pelo estudo)
• Permite ter recebido 4-8 ciclos Trastu+Pertu+Taxano e ser randomizado para a fase de manutenção
• Esquema de indução pode ser realizado pelo estudo e seguir com randomização após
Indução:
PHESGO + Taxano
Manutenção:
Phesgo SC+ Inavolisibe
X
PHESGO SC + Placebo
1ª LINHA • PionERA • RE+ HER2-
• Carcinoma Luminal avançado/ metastático
• Apresentar PD após ou durante TTO de TE adjuvante
• Faz painel FMI pelo estudo
GDC + Inibidor de Ciclina
X
Inibidor de Ciclina + Fulvestranto
1ª LINHA • BGB-43395-101 • RE+ HER2-
• Carcinoma Luminal avançado/ metastático
• Término da adjuvância hormonal há mais de 1 ano
• Lesão mensurável por RECIST 1.1 (não permite lesão óssea exclusiva)
BGB-43395 (INIBIDOR DE CDK4) + LETROZOL
2ª ou 3ª LINHA • ELEVATE • RE + HER2-
• Luminal avançado/ metastático
• Lesão mensurável OU ao menos uma lesão óssea predominante lítica
• Não permite TTO prévio com QT e/ ou degradadores do receptor de estrogênio
• GRUPO C: ter recebido 1 ou 2 TE prévias COM inibidor de ciclina
• GRUPO D: ter recebido 1 ou 2 TE prévias SEM inibidor de ciclina
• GRUPO C
Elacestranto x Abemaciclibe ou Ribociclibe
• GRUPO D
Elacestranto x Abemaciclibe ou Ribociclibe ou Palbociclibe
Pulmão SCLC
Pulmão NSCLC
NEOADJUVANTE • VELOCITY-LUNG
• NSCLC EC IIA, IIB, IIIA e IIIB (T 3-4,N2)
• Não permite mutações (teste central)
• Ter doença mensurável RECIST 1.1
• Não ter recebido nenhum tratamento sistêmico prévio
• Cirurgia realizada pelo estudo
NEOADJUVÂNCIA (3 CICLOS)
Domvanalimabe+ Zimberelimabe + QT (platina)
X
Zimberelimabe + QT (platina)
CIRURGIA
ADJUVÂNCIA (14 CICLOS)
Domvanalimabe + Zimberelimabe
X
Zimberelimabe
ADJUVANTE • PACIFIC 9 • Pós QT/RT
• NSCLC EC III pós QT/RT sem progressão
• EGFR/ALK negativo
• ECOG 0 ou 1
• Deve ter realizado PET CT antes da QT/RT
• Ter recebido uma dose total de radio de 54 Gy a 66Gy
Durvalumabe + Oleclumabe
X
Durvalumabe + Monalizumabe
X
Durvalumab + Placebo
1ª LINHA • CA224-1093 • Adenocarcinoma
• NSCLC não escamoso estágio IV ou reccorrente
• EGFR, ALK, ROS-1, BRAF, RE e NKTR negativos
• Ter doença mensurável RECIST 1.1
• Expressão de PDL-1 de 1 a 49%
Nivolumabe + Relatlimabe + QT
X
Pembrolizumabe + QT
1ª LINHA • eVOLVE Lung02 • Adenocarcinoma
• NSCLC ou não escamoso EC IV
• Não permite mutações
• Ter doença mensurável RECIST 1.1
• Expressão de PDL-1 de 1 a 49%
Volrustomig + Quimioterapia
X
Pembrolizumabe + Quimioterapia
1ª LINHA • SB27-3004 • Adenocarcinoma
• NSCLC não escamoso estágio IV
• Não apresentar mutações (EGFR e ALK testados pelo estudo)
• Ter doença mensurável RECIST 1.1
• Não ter realizado terapia prévia anti-PD-1
SB27 (Biossimilar de Pembrolizumabe) + QT
X
Keytruda + QT
1ª LINHA • 20210033 • Adenocarcinoma
• CA de pulmão localmente avançado ou metastático NSCLC não escamosas
• Não apresentar mutações (EGFR, ALK e ROS-1)
• Ter doença mensurável RECIST 1.1
• Pode ter recebido TTO adj ou neoadj prévio desde que concluido há 12 meses
ABP (biossimilar de pembrolizumabe) + QT
X
Keytruda + QT
1ª LINHA • SPFLIO • PD-L1>= 50% -- RECRUTAMENTO PAUSADO
• NSCLC localmente avançado ou metastático
• Alta expressão de PDL1 > 50%
• EGFR, ALK e ROS1 negativos
• Deve ter lesão factível de biópsia e lesão mensurável por RECIST 1.1
Cemiplimabe
X
Cemiplimabe + S095029 (anti-NKG2A)
X
Cemiplimabe + SO95024 (anti-CD73)
X
Cemiplimabe + SO95018 (anti-TIM3)
1ª LINHA • BEAMION LUNG-2 • HER2 mutado --- RECRUTAMENTO PAUSADO
• NSCLC localmente avançado irressecável com mutação do HER2
• Se terapia com intenção curativa, ter concluído há ≥ 6 meses
• Lesão mensurável por RECIST 1.1
Zongertinibe
X
Pembro + QT
1ª LINHA • REZILIENT-3 • INS EXON 20
• NSCLC não escamoso
• EGFR mutado (inserção Exon 20)
• Tecido tumoral disponível para envio
• Permite mtx em SNC se estável
Peme + Carbo/ platina
X
Peme + Carbo/ platina + TAS6417
1ª LINHA • WUKONG • INS EXON 20
• NSCLC não escamoso
• EGFR mutado (inserção Exon 20)
• Não ter recebido TTO prévio com TKI ou qualquer inibidor de éxon 20 ins
• Não permite mutações concomitantes com EGFR
DZD9008
X
Pemetrexed + carboplatina
1ª LINHA • CODEBREAK 202 • KRAS G12C
• KRAS p.G12C positivo e PDL-1 negativo
• Estágio IV (metastático) ou estágio IIIB/IIIC avançado
• Ter concluído terapia em caráter curativo ≥ 6 meses
• Não apresentar comutações (EGFR ou ALK)
• Lesão mensurável por RECIST 1.1
Pembrolizumabe + Dupla de platina
X
Sotorasibe + Dupla de platina
1ª LINHA • SUNRAY-01 • KRAS G12C
• Câncer de pulmão localmente avançado ou metastático NSCLC com mutação KRAS G12C
• Não apresentar comutações EGFR, ALK, ROS-1 e outros.
• PD-L1 conhecido.
• Lesão mensurável por RECIST 1.1
LY3537982 + PEMBRO +- QT
X
PEMBRO +- QT
1ª ou 2ª LINHA • TRIDENT-3 • ROS 1 +
• Sem tratamento anterior com TKI anti ROS1
• Presença de fusão ROS1
• Permite até uma linha anterior de quimioterapia ou imunoterapia ou regime combinado de quimioterapia + imunoterapia
• Metástases no SNC assintomáticas permitidas
Repotrectinibe
X
Crizotinibe
2ª LINHA • KRYSTAL-21 • KRAS G12C
• Câncer de pulmão localmente avançado ou metastático NSCLC com mutação KRAS G12C
• Ter recebido platina e inibidor de PDL-1
• Lesão mensurável por RECIST 1.1
Adagrasib 400mg BID
X
Adagrasib 600mg BID
2ª LINHA • SGNB6A-002
• Câncer de pulmão de não pequenas células escamoso ou não escamoso localmente avançado ou metastático
• Pode apresentar mutações
• Ter recebido as seguintes terapias anteriores no contexto de recidiva localmente avançada ou de metástase:
- Pacientes sem mutações precisam ter recebido tratamento anterior com quimioterapia à base de platina e um anticorpo monoclonal PD-(L)1;
- Pacientes com mutações não podem ter recebido mais do que 2 das terapias com alvo específico aplicáveis e precisam ter recebido tratamento anterior com quimioterapia à base de platina. Embora não seja exigido, esses pacientes também podem ter recebido até um anticorpo monoclonal PD-(L)1.
SGN-B6A
X
Docetaxel
Melanoma
1ª LINHA • R3767-ONC-2011
• EC III ou IV (metastático)
• BRAF conhecido (feito pelo estudo)
• Não permite melanoma acral
• >6 meses livre de tratamento
Fianlimabe + Cemiplimabe
X
Pembrolizumabe
1ª LINHA • PRISM-MEL
• EC III ou IV (metastático)
• Ser positivo para HLA-A*02:01 (central)
• Doença mensurável por RECIST 1.1
• Permite ter recebido TTO anterior em carater adjuvante/ neoadj desde que há > 6 meses da recorrência
IMC-F106C + Nivolumabe
X
Nivolumabe OU Nivolumabe + Relatilimabe
Pele
Gástrico
Colorretal
NEOADJUVANTE • AZUR-2 • CÓLON dMMR e MSI-H
• Adenocarcinoma de cólon ressecável estágio III - T4N0
• Ter um tumor demostrando a presença de dMMR e MSI-H
• Lesão mensurável por RECIST 1.1
• Não ter recebido nenhum tratamento prévio
Dostarlimabe (neo) > Cirurgia > Dostarlimabe (adj)
X
Cirurgia > QT SOC (adj)
Cabeça e Pescoço
DEFINITIVO • JADE
• Câncer de cabeça e pescoço histológicamente confirmado
• Sítios tumorais primários devem ser orofaringe, cavidade oral, hipofaringe e laringe
• HPV conhecido para orofaringe
• Expressão de PD-L1> 1%
Dostarlimabe
X
Placebo
DEFINITIVO • NANORAY
• Cabeça e pescoço localmente avançado
• >65 anos
• HPV conhecido
• Não permite HNSCC recorrente locorregionalmente tratado com RT e QT
• Lesão apta a acesso para injeção de nanoparticulas
NBTXR3 + RT + Cetuximabe
X
SOC + RT + Cetuximabe
1ª LINHA • AHEAD • PD-L1+ HPV16+
• Câncer de cabeça e pescoço com carcinoma de celulas escamosas recidivante irressecavel ou metastático
• Positivo para papilomavirus humano 16 (HPV16+) com expressão de PD-L1
• Doença mensurável pelo RECIST 1.1
• Sítios tumorais primários devem ser orofaringe, cavidade oral, hipofaringe e laringe
BNT113 + Pembrolizumabe
X
Pembrolizumabe
Hepatocarcinoma
Urotelial
1ª LINHA • SGNDV • HER2+
• Carcinoma urotelial localmente avançado ou metastático EC IIIB-IV
• Expressão de HER de 1+ ou maior na IHC (confirmado centralmente)
• Ter doença mensurável por RECIST
• Pode ter recebido terapia (neo)adj incluindo inibidores de PD-L1 se a recorrência tiver ocorrido mais de 12 meses após ultima terapia
Disitamabe Vedotina + Pembrolizumabe
X
Cisplatina/ Carboplatina + Gencitabina (+- Avelumabe manutenção)
1ª - 2ª LINHA • DURAVELO-2 --- RECRUTAMENTO PAUSADO
• Carcinoma urotelial localmente avançado ou metastático
• Ter doença mensurável por RECIST 1.1
COORTE 1ª LINHA:
• Elegível para receber quimioterapia a base de platina
• Não ter recebido terapia sistêmica anterior para UC localmente avançado ou metastático, com as seguintes exceções:
- Quimioterapia intravesical local anterior, cirurgia local quando a ressecção completa não for atingida, imunoterapia local e radioterapia são permitidas se concluídas no mínimo 4 semanasantes do início do tratamento;
- Quimioterapia e/ ou inibidor de checkpoint neoadjuvante/adjuvante anterior com recorrência > 12 meses da conclusão da terapia.
COORTE 2ª LINHA:
• Deve ter recebido ≥ 1 linha anterior. Inclui QT neoadjuvante/ adjuvante à base de platina, caso tenha havido recorrência no período de 12 meses da conclusão da terapia
• PD ou recorrência durante ou depois de receber a terapia mais recente
COORTE 1ª LINHA:
BT8009 (Zelenectide Pevedotin) + Pembrolizumabe
X
Cisplatina/ Carboplatina + Gencitabina (+- Avelumabe manutenção)
COORTE 2ª LINHA:
BT8009 (Zelenectide Pevedotin) + Pembrolizumabe
X
BT8009 (Zelenectide Pevedotin)
Rim
Tumores Sólidos
Ovário
Colo de Útero
ADJUVANTE • eVOLVE Cervical
• Câncer cervical estadio IIC a IVa (FIGO 2018)
• Concluído/ estar realizando a QT (CCRT) concomitante dentro de 56 dias
• Não apresentar PD pós conclusão da CCRT
• Estadiamento por imagens até 42 dias do início da CCRT (pode fazer pelo estudo em pré-screening)
• Não permite histologia de pequenas celulas ou mucinosa
Volrustomig
X
Placebo
Próstata
mCRPC • MEVPRO-1
• Adenocarcinoma de próstata metastático resistente à castração (mCRPC)
• Ter doença mensurável por RECIST 1.1
• Apresentar testosterona sérica ≤50 ng/dL
• Ter apresentado PD no contexto de castração cirurgica ou farmacológica
• Tratamento prévio com Abiraterona, por pelo menos 12 semanas
Mevprostat + Enzalutamida
X
Enzalutamida ou Docetaxel
mCRPC • MK-5684-004
• Adenocarcinoma de próstata metastático resistente à castração (mCRPC)
• Progressão durante ADT em pelo menos um dos seguintes:
-PSA e/ ou tecido mole e/ ou lesão óssea por duas ou mais novas lesões ósseas
• Deve ter utilizado um novo agente hormonal (abiraterona / darolutamida / enzalutamida / apalutamida) no contexto de doença Sensível a Hormonio (metastático ou não metastático) ou doença não metastática CRPC, por pelo menos 8 semanas (14 semanas para participantes com progressão óssea)
• Permite o uso de até 6 ciclos de docetaxel no contexto sensível a castração
MK-5684 (Inibidor de CYP11A1, oral)
X
Abiraterona/Enzalutamida
mCRPC • DORA
• Câncer de próstata metastático resistente à castração
• Progressão mCRPC em pelo menos um dos seguintes:
- PSA e/ ou tecido mole e/ ou lesão óssea por duas ou mais novas lesões ósseas
• Permite o uso de até 6 ciclos de docetaxel no contexto sensível a castração
• Permite o uso de até 3 regimes de tratamento hormonal no contexto mCRPC
RÁDIO-233 + Docetaxel
X
Docetaxel
Pênis